Sciences de la vie et de la Terre

Classe de Term S Programme 2001

1.1.1. Le virus infecte spécifiquement des cellules du système immunitaire.

• Des protéines de l’enveloppe du virus permettent
  sa fixation.
• Cette fixation se fait sur des protéines membranaires
  de cellules immunitaires, en particulier la protéine CD4.
• La
  protéine CD4 est exprimée par les lymphocytes T4,
  les monocytes et les macrophages.
• L’interaction entre ces protéines
  permet la pénétration
  du virus dans ces cellules.

1.1.2. La reproduction du VIH dans des cellules
immunitaires prépare
sa propagation.

• Le VIH est un rétrovirus : son matériel
  génétique,
  constitué d’ARN, est associé à une
  enzyme, la transcriptase inverse.
• La transcriptase inverse permet la synthèse
  d’ADN à partir
  de l’ARN viral dans la cellule infectée.
• Cet ADN viral
  est incorporé au génome de la cellule
  infectée.
• L’expression du génome modifié permet
  la production de nombreuses particules virales.
• La mort de la cellule
  infectée est suivie de la dissémination
  des particules virales dans l’organisme.

1.2. Les
différentes phases de l’infection par le VIH traduisent différents
aspects de la réponse immunitaire.

1.2.1. La première phase ou primo-infection, fait suite à la contamination par le VIH.

• Le VIH est transmis par voie sexuelle, par voie
  sanguine et de la mère à l’enfant,
  au cours de la grossesse.
• Les cellules infectées migrent dans les
  organes lymphoïdes,
  en particulier les ganglions lymphatiques, qui constituent de véritables
  réservoirs du virus.
• Les symptômes sont ceux d’une
  maladie virale bénigne.

1.2.2. La deuxième phase qualifiée
de phase asymptomatique, se traduit par la mise en place des réponses
immunitaires.

1.2.2.1. Des anticorps anti-VIH sont détectés dans le sang du sujet deux semaines à quelques mois après la contamination.

• La présence d’anticorps anti-VIH définit
  le caractère
  séropositif du sujet pour le VIH.
• Ces anticorps sont spécifiques
  de certaines protéines
  virales.
• Ils peuvent bloquer la pénétration du virus
  dans les cellules saines.
• Ils sont inefficaces sur des cellules déjà infectées.

1.2.2.2.
Des lymphocytes T cytotoxiques apparaissent dans le sang du sujet
contaminé.

• Ces lymphocytes T sont dirigés contre les
  cellules infectées
  par le VIH.

1.2.2.3. La phase asymptomatique oppose une apparente
stabilité, à l’échelle
de l’organisme, à d’importantes modifications à l’échelle
cellulaire.

• Les défenses immunitaires peuvent rester actives
  pendant plusieurs années.
• Le virus continue à se multiplier.
• La population de lymphocytes
  T4 diminue progressivement.

1.2.3. La troisième phase ou phase
symptomatique, est qualifiée
de SIDA déclaré.

• Lorsque le nombre de lymphocytes T4
  est inférieur à un
  seuil critique, des maladies opportunistes apparaissent.
• En raison
  du faible nombre de lymphocytes T4, la progression du
  virus est limitée.
• Mais
  la contamination est maintenue par la présence du génome
  viral dans les cellules infectées.

2. Le
maintien de l’intégrité de l’organisme fait
intervenir de façon coordonnée des cellules et des molécules
particulières.
2.1.
Les anticorps sont des protéines participant à l’intégrité du
milieu extracellulaire.

2.1.1. Les anticorps, immunoglobulines circulant dans le milieu extracellulaire, sont spécifiquement dirigés contre les antigènes.

• Un
  anticorps est constitué d’une partie constante commune à tous
  les anticorps et d’une partie variable spécifique d’un
  antigène.
• La partie variable de la molécule d’anticorps
  se lie spécifiquement à un antigène et forme
  un complexe immun.
• La partie constante de la molécule d’anticorps
  est reconnue par un récepteur de phagocyte quand elle fait partie
  d’un
  complexe immun.

2.1.2. Les anticorps sont produits par les plasmocytes
issus de la différenciation de certains lymphocytes, les lymphocytes
B.

2.1.2.1. Une très grande variété de lymphocytes B préexiste à la pénétration des antigènes dans l’organisme.

• Chaque lymphocyte B n’est capable de reconnaître
  que son antigène spécifique.
• Cette reconnaissance se fait
  grâce à des anticorps de la membrane
  du lymphocyte B.
• Ces anticorps servent de récepteurs pour les antigènes.

2.1.2.2.
La liaison entre l’antigène et l’anticorps membranaire
déclenche la multiplication et la différenciation d’un
lymphocyte B.

• La sélection d’un lymphocyte B provoque la formation
  d’un
  clone par multiplication de ce lymphocyte.
• Toutes les cellules du clone obtenu
  possèdent la même spécificité pour
  l’antigène.
• Une partie des lymphocytes B issus des mitoses
  se différencie en plasmocytes
  sécréteurs d’anticorps circulants.
• L’autre partie
  forme des lymphocytes B mémoires, inactifs au cours
  de cette première réaction.
• Cette multiplication cellulaire
  n’est possible qu’avec la coopération
  de lymphocytes T4.

2.1.3. La défense de l’organisme associe
des mécanismes d’immunité innée
et d’immunité acquise.

• La production d’anticorps
  spécifiques par des plasmocytes est
  un aspect de l’immunité acquise.
• L’élimination
  du complexe immun par les phagocytes, macrophages polynucléaires,
  est un aspect de l’immunité innée.

2.2.
Les lymphocytes T cytotoxiques sont des cellules assurant l’intégrité des
populations cellulaires.

2.2.1. Des lymphocytes cytotoxiques reconnaissent et détruisent spécifiquement des cellules infectées.

• Une
  cellule infectée se distingue des cellules saines par
  la présence à sa surface de fragments peptidiques issus
  de protéines virales.
• Ces fragments sont reconnus par les lymphocytes
  T cytotoxiques qui possèdent à leur surface des récepteurs
  spécifiques
  (récepteurs T).
• Le contact entre la cellule infectée et
  le récepteur
  T entraîne la lyse de la cellule infectée.
• Les lymphocytes
  T cytotoxiques sont des effecteurs de l’immunité acquise.

2.2.2.
La production de populations de lymphocytes T cytotoxiques spécifiques
se fait à partir de lymphocytes T8 sélectionnés.

• Chaque
  lymphocyte T8 présente un grand nombre de récepteurs
  membranaires spécifiques du même antigène.
• La diversité des
  récepteurs des lymphocytes T8 est
  comparable à celle des récepteurs membranaires des
  lymphocytes B.
• Le contact du lymphocyte T8 avec l’antigène
  entraîne
  la multiplication et la différenciation de lymphocytes T cytotoxiques.
• La
  multiplication et la différenciation nécessitent
  l’intervention de lymphocytes T4.

2.3.
Les lymphocytes T4 ont un rôle essentiel dans les réactions
immunitaires acquises.

2.3.1. En présence d’un antigène, les lymphocytes T4, qui portent le récepteur spécifique de cet antigène, se multiplient.

2.3.2 Certains deviennent sécréteurs
de messagers chimiques : les interleukines.

• Ces interleukines stimulent
  la multiplication et la différenciation
  des lymphocytes B et des lymphocytes T8 sélectionnés.

2.3.3.
D’autres constituent des lymphocytes T mémoire
inactifs au cours de cette première phase.

2.3.4. Dans le cas
du SIDA, la diminution des lymphocytes T4 réduit
la capacité de production d’effecteurs des réponses
immunitaires acquises.

• Les lymphocytes T4 infectés par le VIH
  sont détruits
  par des lymphocytes T cytotoxiques.
• Cette destruction empêche
  la production d’anticorps et
  des lymphocytes T cytotoxiques.
• La déficience des défenses
  immunitaires acquises entraîne
  l’apparition de maladies opportunistes.

3.1.1. Le phénotype immunitaire correspond au répertoire immunitaire d’un individu à un moment de sa vie.

3.1.2. Le répertoire immunitaire est caractérisé par
l’ensemble des récepteurs des lymphocytes B et des lymphocytes
T, d’une extrême diversité.

• La production des récepteurs est l’expression du génotype.
• La diversité des clones de lymphocytes B et de lymphocytes T résulte de mécanismes génétiques originaux.
• Les cellules pouvant réagir contre les molécules normalement codées par le génome sont éliminées : elles sont qualifiées d’auto-réactives.

3.1.3. Le phénotype immunitaire évolue au cours de la vie, avec l’environnement.

• Les antigènes auxquels l’organisme est confronté au cours de la vie, sélectionnent les clones de lymphocytes spécifiques.
• L’effectif des populations de lymphocytes sélectionnés est augmenté.

3.1.4. Les différents mécanismes d’accroissement de la variabilité du phénotype immunitaire contribuent à préserver l’intégrité de l’organisme.

3.2.1. La vaccination repose sur l’existence d’une mémoire immunitaire.

3.2.1.1. L’administration d’un vaccin correspond à une première exposition à un antigène atténué par différents traitements.

• Celle-ci entraîne une production lente et peu abondante de plasmocytes et de lymphocytes T cytotoxiques.
• Les lymphocytes B et les lymphocytes T4 mémoire, à longue durée de vie, sont produits et circulent dans l’organisme.

3.2.1.2. Lors d’un deuxième contact avec le même antigène, la réponse immunitaire est plus rapide et plus efficace.

• Les cellules mémoire étant plus nombreuses que les lymphocytes dont elles sont issues, la réaction engendrée est plus intense.
• La différenciation en plasmocytes et lymphocytes T cytotoxiques est plus rapide à partir des cellules mémoire qu’à partir des cellules initiales de même spécificité.

3.2.2. Dans le cas du SIDA, la mise au point d’un vaccin est rendue particulièrement difficile par les caractères du VIH.

• Ce virus présente de grandes capacités de mutation.
• Par conséquence, ses propriétés antigéniques sont sans cesse modifiées.
• Il est difficile d’identifier des protéines invariables et accessibles à la surface du virus de façon à produire un vaccin.

• EXPRESSIONS et MOTS CLÉS  :